Ok – Diagnózis – Kezelés
A meddőség különböző okai

Sokféle oka lehet annak, hogy miért nem sikerül természetes úton teherbe esni.

A meddőség különböző okai

Sokféle oka lehet annak, hogy miért nem sikerül természetes úton teherbe esni.

Az alacsony termékenység (szubfertilitás), a meddőség vagy a terhesség kihordásával kapcsolatos problémák okai változatosak lehetnek. A szervi, genetikai és hormonális okok mellett a pszichológiai stressz és a külső hatások is szerepet játszhatnak benne.

A meddőség és a beteljesületlen gyermekáldás nagyon érzékeny témák, amelyekről az emberek nem szívesen beszélnek, pedig sok párt érintenek.

A termékenységi klinikára való eljutás gyakran az első lépés a kívánt gyermek megszületése felé.

 

A jelenség férfiakat és nőket egyaránt érint

Ha a rendszeres, védekezés nélküli közösülés ellenére a baba több mint egy évig nem fogan meg, az ok a férfi és a nő oldalán is lehet. Ezért érdemes mindkét fél megfelelő vizsgálatát elvégezni.
A gyermektelenség okai

Hozzávetőleges értékek arra vonatkozóan, hogy az ok milyen gyakran található meg az egyes partnereknél.

A meddőség okai az IVF-Alap 2024-es jelentése szerint egymáshoz viszonyítva:

  • 58,10 % csak a férfi miatt
  • 12,60 % csak a nő miatt
  • 29,30 % férfi & nő

A meddőség okai férfiaknál és nőknél

A mai világban a karrier- és élettervezés a gyermekvállalást későbbi életkorra halasztja. Ugyanakkor a nők termékenysége az életkor előrehaladtával folyamatosan csökken, és a férfiaknál is romlik a spermiumok minősége és mozgékonysága. A női meddőség oka lehet a tüszőérés gyengesége, peteérési problémák, policisztás petefészek szindróma (PCOS), endometriózis vagy a petevezeték működésének károsodása.

Férfiaknál a spermiumtermelés vagy a spermiumszállítás zavarai, illetve a spermiumok működési zavara, például a herék gyulladásos megbetegedése is gyakori kiváltó ok.

Az egészségtelen életmód (alkohol- és nikotinfogyasztás, drogok, stressz, egészségtelen táplálkozás, elhízás) és a külső hatások mindkét nemnél negatívan befolyásolhatják a termékenységet.

 

A női meddőség lehetséges okai

  • Petefészek- és petesejttartalék: a nők körülbelül 1-2 millió petesejttel születnek, idővel ez a szám folyamatosan csökken. 37 éves korára egy nőnek már csak körülbelül 25 000 petesejtje van. A teherbeesés valószínűsége 30 évesen még mindig 20%, de 40 évesen már csak 5%.
  • Ovulációs problémák: normális esetben a petefészkek havonta egy petesejtet szabadítanak fel (peteéréskor). A szabálytalan vagy hiányzó ciklus miatt előfordulhat, hogy a peteérés ritkán vagy egyáltalán nem következik be.
  • Sérült vagy elzáródott petevezetékek: a petevezetékek sérülése vagy elzáródása, például gyulladás vagy endometriózis következtében, a petesejt szállításával kapcsolatos problémákhoz vezethet.
  • Endometriózis: az endometrium, más néven a méh nyálkahártyája minden egyes menstruációs periódussal kivérzik a hüvelyen keresztül. Ha az endometrium más helyeken, például a petefészkekben, a hasüregben vagy a méh izomrétegében növekszik, ez a szövet is átmegy a rendszeres cikluson, és megnagyobbodik. Menstruáció idején azonban ez a szövet nem tud kifelé vérezni, és fájdalmat okoz. Más szóval a menstruációs fájdalom fontos jele az endometriózis jelenlétének. Ez a betegség a petevezeték működési zavarához, hegesedéshez és összenövésekhez vagy a belső szervek károsodásához vezethet.
  • Méhmióma: a méhmióma a méhben előforduló jóindulatú daganat. Méretétől és elhelyezkedésétől függően problémát jelenthet az embrió beágyazódása vagy a beágyazott embrió kihordása szempontjából.
  • Policisztás ovárium szindróma (PCO): a policisztás ovárium szindróma (PCOS) tipikus jelei a szabálytalan menstruációs ciklusok vagy akár a menstruációs vérzés teljes hiánya, a hormonstátusz (vérvizsgálat) rendellenességei és a rendellenes ultrahangleletek. A PCO gyakran okoz zavarokat a petesejtek érésében vagy az ovulációban.

 

A férfi meddőség lehetséges okai

  • Elsődleges herebetegség: a Klinefelter-szindrómás férfiaknak egy vagy több extra X-kromoszómájuk van. Ez az egyik leggyakoribb genetikai rendellenesség, amely kromoszóma-rendellenességre vezethető vissza.
  • Mumpsz: a betegség befolyásolja a spermatermelést.
  • Nem leereszkedett here: az egyik vagy mindkét here – általában veleszületett – helytelen helyzete korlátozhatja a termékenységet.
  • Obstruktív férfi meddőség: ez a férfi reproduktív traktuson belüli szűkületet vagy az ondóvezeték hiányát jelenti.
  • Varicocele: a spermiumok területén lévő visszerek megnövekedett hőmérséklethez vezetnek, ami negatívan befolyásolja a spermiumtermelést.
  • Autoimmunitás: egyes férfiaknál antitestek alakulnak ki a spermájukkal szemben – a szervezet immunrendszere kilöki őket.
  • Endokrin tényezők: a hormonháztartás egyensúlyhiánya szintén a meddőség egyik lehetséges oka.
  • Gyógyszerek: a szteroidok, ópiátok, anabolikus szteroidok stb. negatív hatással lehetnek a spermatermelésre.
  • Ártalmas anyagok: rovarirtók, peszticídek, festékoldószerek, dohánytermékek összetevői, ösztrogének (= női nemi hormonok) vagy ösztrogénszerű anyagok az ivóvízben vagy a húsban, szteroidok, tisztítószerek, kozmetikumok – sokféle anyag befolyásolhatja a férfi spermatermelését, a spermiumok minőségét.
  • Gyulladásos herebetegségek: pl. a mumpsz a spermatermelés élethosszig tartó károsodásához vezethet.
  • Nem leereszkedett herék: Ha a férfi magzati időszakában az egyik vagy mindkét here nem ereszkedik le, az korlátozhatja a termékenységet.
  • Kromoszóma-rendellenességek, genetikai tényezők: a kromoszómák rossz eloszlása (pl. Robertson-transzlokáció), a kromoszómák többlete (pl. Klinefelter-szindróma), valamint az egyes gének megváltozása (pl. cisztás fibrózis) is okozhat férfi meddőséget.
  • Heredaganatok: ezek lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúak. Mindkettő negatív hatással lehet a spermatermelésre. A rosszindulatú daganatokat műtéttel, gyógyszeres kezeléssel, kemoterápiával vagy sugárkezeléssel kezelik, ami szintén károsítja a spermiumtermelést. Ebben az esetben javasoljuk a sperma időben történő lefagyasztását.
  • Kemoterápia általánosságban: ez általában negatív hatással van a sperma minőségére. Minden esetben javasoljuk, hogy a spermát előzetesen fagyassza le.

A meddőség korai felismerése

A meddőség korai diagnózisa fontos a kezelés sikere szempontjából. Minél korábban kezdik meg a megfelelő kezelést, annál nagyobb az esélye annak, hogy a kívánt gyermekálom megvalósulhat. A nők és férfiak termékenységi vizsgálatával egybekötött átfogó diagnosztika, valamint a nyílt eszmecsere segít a személyre szabott kezelési terv kialakításában.

Termékenységi vizsgálat
A nő termékenységvizsgálata

A különböző vizsgálatok során alaposan megvizsgáljuk a meddőség leggyakoribb okait (PCO-szindróma, petevezeték-faktor vagy endometriózis), valamint a beágyazódási problémákat vagy a vetélésre való hajlamot. A pontos diagnózis tisztázza a helyzetet.

Spermiogram
A férfi termékenységvizsgálata

A spermiogram (ejakulátumelemzés) a férfi termékenységének ellenőrzésére szolgál. Ebben az esetben a legfontosabb paramétereket, mint a spermiumok mennyiségét, mozgékonyságát és koncentrációját vizsgálják.

Nem kell, hogy beteljesületlen maradjon a gyermek utáni vágy.

Kezelési lehetőségek

Itt megtudhatja, hogyan működik a meddőségi kezelés, és milyen kezelési lehetőségek állnak a rendelkezésére:

Tévhitek és tények

A gyermekvállalás, a meddőség és a terhesség témája körül számos mítosz kering. A Tiny Feet segít, hogy tisztán lásson.

1

A fogamzásgátló hosszú éveken át történő szedése terméketlenné tesz.

Tény: A fogamzásgátló tabletta szedése alatt a szervezet hormonálisan befolyásolt: a ciklus szabályosabb, a menstruációs görcsök és a menstruációs vérzés gyakran enyhébb. A tabletta abbahagyása után általában időbe telik, amíg a szervezet visszatér a természetes ciklusához és ezáltal a termékenységéhez. A fogamzásgátló azonban nem teszi Önt terméketlenné, még sokéves használat után sem.

2

A meddőség általában a nő hibája.

Tény: A meddőség egyenlő mértékben oszlik meg a férfiak és a nők között. A meddőség egyharmadát a férfi, egyharmadát a nő, egyharmadát pedig mindkét partner okozza.

3

A férfiak idős korukig termékenyek maradnak.

Tény: Téves az a közhiedelem, hogy a biológiai óra csak a nőknél ketyeg. A férfiak termékenysége és spermiumminősége is folyamatosan csökken az életkor előrehaladtával. 40 éves kortól kezdve kevesebb spermium termelődik, és a mobilitásuk is korlátozott. Ezenkívül a spermiumok is egyre gyakrabban mutathatnak kromoszóma-rendellenességeket, amelyek növelik a gyermek genetikai betegségének kockázatát.

4

A szociális petesejtfagyasztás Ausztriában általában tilos.

Tény: Ha a teherbeesés esélye várhatóan csökkenni fog, akár a petefészek működésének korlátozása miatt, akár közelgő orvosi beavatkozások következtében, a petesejtek tárolására kerülhet sor. Az orvosi fagyasztás néven ismert eljárás során a petesejteket eltávolítják a petefészekből és lefagyasztják.

5

Rendszeres ciklussal könnyebb teherbe esni.

Tény: Bár a rendszeres ciklus fontos ahhoz, hogy minden hónapban megtermékenyíthető petesejt termelődjön, ez nem garancia arra, hogy a petesejt megtermékenyül. 35 éves kor után megnő a kromoszómaszerűen megváltozott petesejtek kialakulásának kockázata is, ami azt jelentheti, hogy a rendszeres ciklus ellenére a megtermékenyített petesejt nem tud beágyazódni a méhbe, vagy vetélés következhet be.

6

A nők várható élettartamának növekedése hosszabb termékenységhez vezet.

Tény: A nők várható élettartama növekszik, ugyanakkor a gyermekvállalási kedv csökken. Míg az 1980-as években Ausztriában az először szülő nők átlagéletkora 24 év volt, most jelenleg 29 év. A menopauza kezdete évek óta állandó, 51 év. A várható élettartam növekedése ellenére azonban a termékenység időtartama nem változik. A nő úgynevezett petesejt-tartaléka már a születéskor létrejön. A pubertáskortól kezdve ezek a petesejtek elkezdenek érni, amíg végül el nem fogynak.

7

A hormonális stimuláció károsítja a petefészkeket.

Tény: Minden hónapban több tüsző nő a petefészekben, de általában csak egy tüsző termel megtermékenyíthető petesejtet – a többi tüsző nem érik tovább. A petefészkek hormonális stimulációja, amelyet többek között az IVF (mesterséges megtermékenyítés) során alkalmaznak, több tüsző növekedését és megtermékenyíthető petesejtek termelődését eredményezi. Ez lehetővé teszi, hogy több petesejtet is nyerjenek. A hormonális stimuláció nem befolyásolja a nő petesejt-tartalékát, és nem károsítja a petefészkeket.

8

A meddőségi kezelés mindig mesterséges megtermékenyítés.

Tény: A termékenységi klinikán történő kezelés nem mindig jelenti azt, hogy mesterséges megtermékenyítésre van szükség. A Tiny Feet termékenységi klinika mindig a legegyszerűbb és legkevésbé invazív kezelést választja az ígéretes kezelések közül, és egyénileg reagál a pár kívánságaira. A megfelelő időzítés vagy a feldolgozott sperma befecskendezése (inszemináció) gyakran elegendő a teherbeeséshez.

9

Elég, ha csak a pozitív terhességi teszt után hagyja abba a dohányzást.

Tény: A dohányzás mind a férfiak, mind a nők termékenységét befolyásolja. A teherbeesés valószínűsége jelentősen csökken a dohányzással. Egy IVF-kezelésen részt vevő dohányosnak kisebb az esélye a teherbeesésre, mint egy nemdohányzónak. A férfiaknál a dohányzás negatív hatással van a spermiumok minőségére és mozgékonyságára.

10

A mesterséges megtermékenyítés többes terhességhez vezet.

Tény: A mesterséges megtermékenyítéssel összefüggésben egyedi döntés születik arról, hogy egy vagy két embriót ültetnek-e be. Egyetlen embrió transzfer (=SET, egyetlen embrió beültetése) esetén a többszörös terhesség kockázata lényegesen kisebb, mint a természetes úton bekövetkező terhességek esetében. Általánosságban elmondható, hogy a tendencia egyre inkább a SET-ek felé mozdul el, nemzetközi szinten is.

11

A mesterséges megtermékenyítés drága.

Tény: Számos osztrák IVF-klinika szerződést kötött az IVF Alapítvánnyal (In Vitro Fertilizáció). Ez az alapítvány fedezi a kezelési költségek nagy részét. Az Ausztriában élő, gyermeket vállalni kívánó párok többsége jogosult támogatásra. Számos további szükséges szolgáltatást a társadalombiztosítás fedez.

12

Ausztriában tilos a petesejt- vagy spermadonáció.

Tény: Tévedés. Ausztriában 2015 óta engedélyezett a petesejt- és a spermadonáció is.

13

A hollywoodi színésznők is 50 évesen estek teherbe.

Tény: Igen, de hogyan? A legtöbb esetben ez valószínűleg petesejt-adományozással történt. Ez a módszer Ausztriában csak 45 éves korig engedélyezett.

14

A termékenységi kezeléshez házasnak kell lenni.

Tény: Tévedés. A nem házasulandó pároknak az Inszemináció vagy az IVF előtt megfelelő közjegyzői okiratot kell aláírniuk. Ezzel mindkét partner beleegyezik, hogy vállalja a még meg nem született gyermek felügyeletét. Ez az azonos nemű párokra is vonatkozik.

15

Az IVF Alapítvány által csak osztrák állampolgárok részesülnek pénzügyi támogatásban.

Tény: Az IVF Alapítványtól nyújtott támogatás nem kötődik az osztrák állampolgársághoz. A két partner közül legalább az egyiknek Ausztriában kell bejegyzettnek lennie. EU vagy EGT állampolgárnak kell lenniük, vagy érvényes tartózkodási engedéllyel kell rendelkezniük Ausztriában.

AHOGY AZ ÖN IGÉNYEI, ÚGY A SZOLGÁLTATÁSAINK IS VÁLTOZATOSAK

Szolgáltatásainkról az alábbi gombra kattintva olvashat bővebben.

Fontos számunkra az átláthatóság – különösen, ha a kezelés költségeiről van szó

A kezelés költségeiről és a finanszírozási lehetőségekről az alábbi gombra kattintva tudhat meg többet.